Концепция лечения заболеваний ВНЧС

[Марина]

Здравствуйте, уважаемый доктор! Еще раз благодарим Вас за Ваше внимание к нашим проблемам. Надеемся, что Ваши ответы очень помогут нам принять правильные решения в процессе лечения.  
Возник вопрос по поводу разрушенных зубных рядов,что , как Вы пишите, является противопоказанием к вашему методу.
Что делать суставному пациенту, у которого стоят вкладки под коронки , но нет самих коронок. Необходимо протезирование сразу или на третьем этапе? Что первично в этом случае - восстановление зубов (высоты) для декомпрессии или ношение шины для декомпрессии?  
Спасибо

[Enka]

Доктор, всё это здорово и добавляет оптимизма! НО нам, пациентам, очень хочется услышать вылеченных, тем кому Вы помогли! Все прочитанные мною научные статьи, к сожалению, меня не вылечили   Я была в Вашем Институте, я видела и знаю какие у Вас там ОЧЕРЕДИ ( в одной из них сама сидела 3,5 часа). Отсюда вопрос.... какой процент вылеченных на Вашей кафедре? Спасибо!

[Marush]

Дмитрий Витальевич, огромное спасибо Вам. Появилась большая надежда, что мы будем услышанными.

[Шарман]

Я имела ввиду, как это учитывается по сути. То есть при проведении функциональной диагностики.

http://www.dissercat.com/content/sovershenstvovanie-diagnostiki-i-lecheniya-zabolevanii-visochno-nizhnechelyustnykh-sustavov-

Все учитывается , слишком долго писать об этом . Постура, стоматоневролог , аномалии прикуса, системная патология....
Мы сотрудничаем со множеством смежных специалистов , ратуем за комплексный подход , но при этом стараемся воздействовать на ключевые звенья патогенеза.
Широко взаимодействуем с центром боли ГКБ № 50 , консультируемся с ведущими специалистами по опорно-двигательному аппарату, идут две клинические работы с институтом ревматологии.

http://www.rcmfs.ru

[Dr.Shipika]

Стабилизация положения челюсти на окклюзионно-стабилизирующем аппарате первична.
Конструкция позволяет его изготовить в любой клинической ситуации.
Декомпрессия, программируемая кинематика с защитными механизмами для внчс на ОСА- ключ к успеху.

[Шарман]

Так это самое главное.
Это мы уже все знаем.
Вопрос, как этот аппарат делается? Кто его делает, каков опыт специалиста? Кондилография проводится, опять же каков опыт специалиста?
Да и аппарат на одну челюсть или на обе?

Стабилизация положения челюсти на окклюзионно-стабилизирующем аппарате первична.
Конструкция позволяет его изготовить в любой клинической ситуации.
Декомпрессия, программируемая кинематика с защитными механизмами для внчс на ОСА- ключ к успеху.

Я просто к чему спрашиваю. Если, например, в механизме ось у шестеренки сместилась, да зубья сточились, то никакая смазка не поможет. Это ж механика.
А в программировании этого аппарата и его изготовлении важен каждый микрон. Капы пол Москвы делает. Вопрос какие. Как Вы определяете, была ли неточность при изготовлении капы, или дело в состоянии синовинальной жидкости.
Я чисто логически хочу понять.

[Dr.Shipika]

К сожалению, проблема краниомандибулярных дисфункций несколько сложнее чем только функционирование сустава.
Ведущее звено- БОЛЬ
Пациенты с болевым синдромом который длится более 2-3 лет имеют серьезные изменения психики, это не удивительно, ведь боль способна изменить самого милого человека и превратить его в самого озлобленного .
Генез болевого синдрома может быть вызван целым рядом причин. Мы всегда работаем вместе с специалистами стоматоневрологами, часть препаратов для восстановления и реабилитации челюстно-лицевые хирурги и тем более стоматологи даже не имеют права назначать.

Уважаемые пациенты, восприятие чужого опыта лечения как негативного та к и позитивного- сугубо индивидуально.
Люди распрощавщиеся со своими проблемами о них быстро забывают и уж точно редко пишут на форумах о том как им помогли. Зато люди кочующие от специалиста к спациалисту с полным недоверием и коллекцией осложнений легко могут написать небольшой рассказ о своих злоключениях .
Анализируйте полученную информацию, сами выбирайте своего врача. Никогда не будет положительного результата, если пациент не верит своему доктору!
Медицина перешла в новую плоскость коммерции и все больше становится "услугой". Если Вы попадаете к нам с гнойным воспалением по скорой, мы не спрашиваем вашего мнения, а делаем свое дело согласно клятве врача России.
При лечении ВНЧС , чаще всего, ситуация не острая и пациент выбирает свой путь сам, заставлять его мы не будем да и не имеем права.
Надеюсь я донес информацию которая будет многим полезна.
Консультации : Вучетича 9а кафедра ЧЛХ
http://www.rcmfs.ru
С Уважением Шипика Дмитрий Витальевич.

[Шарман]

Предельно ясно.
Боль это следствие.

[Enka]

Дмитрий Витальевич, а как обстоят дела у Вас на кафедре с артроскопией? В каких случаях Вы к ней прибегаете и какие шансы? Остеофиты это показание к операции? Спасибо.

[Шарман]

У меня вопрос про статистику. Какой процент успешного лечения и длительной ремиссии после него?

[Marush]

Дмитрий Витальевич, а что делать если после лечения на капе, по заключению МРТ профессором Риден, явное ухудшение?
И как пациенту принять правильное решение, если ортопеды вашего института предлагают разное лечение, на разных аппаратах.

[Шарман]

Вот и я о том же.
Аппарат изделие индивидуальное. Большой вопрос, насколько грамотно он сделан.
А МРТ, кстати, беспристрастно, действительно.

Дмитрий Витальевич, а что делать если после лечения на капе, по заключению МРТ профессором Риден, явное ухудшение?
И как пациенту принять правильное решение, если ортопеды вашего института предлагают разное лечение, на разных аппаратах.

[Marush]

Анализируйте полученную информацию, сами выбирайте своего врача. Никогда не будет положительного результата, если пациент не верит своему доктору!
Медицина перешла в новую плоскость коммерции и все больше становится "услугой"

В том-то и дело, доктору я верю, но видимо "услуга" ему не интересна

[Шарман]

Вера это знание в первую очередь.

[Шарман]

Кстати.
Вот реальный пример.
До лечения на капе по МРТ норма.
После лечения на МРТ вывих и сужение суставной щели.
Место лечения - Вучетича.
Пациент вообще не в теме был особо, врачу верил. А врач сути не раскрыл происходящего и от лечения отказался.
Это все факты, никакой лирики.

Дмитрий Витальевич, а что делать если после лечения на капе, по заключению МРТ профессором Риден, явное ухудшение?
И как пациенту принять правильное решение, если ортопеды вашего института предлагают разное лечение, на разных аппаратах.