Концепция лечения заболеваний ВНЧС

Автор Dr.Shipika, 13 мая 2014, 12:13:42

0 Пользователи и 1 гость просматривают эту тему.

Марина

Здравствуйте, уважаемый доктор! Еще раз благодарим Вас за Ваше внимание к нашим проблемам. Надеемся, что Ваши ответы очень помогут нам принять правильные решения в процессе лечения.  :)
Возник вопрос по поводу разрушенных зубных рядов,что , как Вы пишите, является противопоказанием к вашему методу.
Что делать суставному пациенту, у которого стоят вкладки под коронки , но нет самих коронок. Необходимо протезирование сразу или на третьем этапе? Что первично в этом случае - восстановление зубов (высоты) для декомпрессии или ношение шины для декомпрессии?  ???
Спасибо

Enka

Доктор, всё это здорово и добавляет оптимизма! НО нам, пациентам, очень хочется услышать вылеченных, тем кому Вы помогли! Все прочитанные мною научные статьи, к сожалению, меня не вылечили  :( Я была в Вашем Институте, я видела и знаю какие у Вас там ОЧЕРЕДИ ( в одной из них сама сидела 3,5 часа). Отсюда вопрос.... какой процент вылеченных на Вашей кафедре? Спасибо!

Marush

Дмитрий Витальевич, огромное спасибо Вам. Появилась большая надежда, что мы будем услышанными.

Шарман

Я имела ввиду, как это учитывается по сути. То есть при проведении функциональной диагностики.
Цитата: Dr.Shipika от 13 мая 2014, 13:37:05
http://www.dissercat.com/content/sovershenstvovanie-diagnostiki-i-lecheniya-zabolevanii-visochno-nizhnechelyustnykh-sustavov-

Все учитывается , слишком долго писать об этом . Постура, стоматоневролог , аномалии прикуса, системная патология....
Мы сотрудничаем со множеством смежных специалистов , ратуем за комплексный подход , но при этом стараемся воздействовать на ключевые звенья патогенеза.
Широко взаимодействуем с центром боли ГКБ № 50 , консультируемся с ведущими специалистами по опорно-двигательному аппарату, идут две клинические работы с институтом ревматологии.

http://www.rcmfs.ru

Dr.Shipika

Стабилизация положения челюсти на окклюзионно-стабилизирующем аппарате первична.
Конструкция позволяет его изготовить в любой клинической ситуации.
Декомпрессия, программируемая кинематика с защитными механизмами для внчс на ОСА- ключ к успеху.

Шарман

Так это самое главное.
Это мы уже все знаем.
Вопрос, как этот аппарат делается? Кто его делает, каков опыт специалиста? Кондилография проводится, опять же каков опыт специалиста?
Да и аппарат на одну челюсть или на обе?
Цитата: Dr.Shipika от 13 мая 2014, 13:59:40
Стабилизация положения челюсти на окклюзионно-стабилизирующем аппарате первична.
Конструкция позволяет его изготовить в любой клинической ситуации.
Декомпрессия, программируемая кинематика с защитными механизмами для внчс на ОСА- ключ к успеху.
Я просто к чему спрашиваю. Если, например, в механизме ось у шестеренки сместилась, да зубья сточились, то никакая смазка не поможет. Это ж механика.
А в программировании этого аппарата и его изготовлении важен каждый микрон. Капы пол Москвы делает. Вопрос какие. Как Вы определяете, была ли неточность при изготовлении капы, или дело в состоянии синовинальной жидкости.
Я чисто логически хочу понять.

Dr.Shipika

К сожалению, проблема краниомандибулярных дисфункций несколько сложнее чем только функционирование сустава.
Ведущее звено- БОЛЬ
Пациенты с болевым синдромом который длится более 2-3 лет имеют серьезные изменения психики, это не удивительно, ведь боль способна изменить самого милого человека и превратить его в самого озлобленного .
Генез болевого синдрома может быть вызван целым рядом причин. Мы всегда работаем вместе с специалистами стоматоневрологами, часть препаратов для восстановления и реабилитации челюстно-лицевые хирурги и тем более стоматологи даже не имеют права назначать.

Уважаемые пациенты, восприятие чужого опыта лечения как негативного та к и позитивного- сугубо индивидуально.
Люди распрощавщиеся со своими проблемами о них быстро забывают и уж точно редко пишут на форумах о том как им помогли. Зато люди кочующие от специалиста к спациалисту с полным недоверием и коллекцией осложнений легко могут написать небольшой рассказ о своих злоключениях .
Анализируйте полученную информацию, сами выбирайте своего врача. Никогда не будет положительного результата, если пациент не верит своему доктору!
Медицина перешла в новую плоскость коммерции и все больше становится "услугой". Если Вы попадаете к нам с гнойным воспалением по скорой, мы не спрашиваем вашего мнения, а делаем свое дело согласно клятве врача России.
При лечении ВНЧС , чаще всего, ситуация не острая и пациент выбирает свой путь сам, заставлять его мы не будем да и не имеем права.
Надеюсь я донес информацию которая будет многим полезна.
Консультации : Вучетича 9а кафедра ЧЛХ
http://www.rcmfs.ru
С Уважением Шипика Дмитрий Витальевич.

Шарман

Предельно ясно. :)
Боль это следствие.

Enka

Дмитрий Витальевич, а как обстоят дела у Вас на кафедре с артроскопией? В каких случаях Вы к ней прибегаете и какие шансы? Остеофиты это показание к операции? Спасибо.

Шарман

У меня вопрос про статистику. Какой процент успешного лечения и длительной ремиссии после него?

Marush

Дмитрий Витальевич, а что делать если после лечения на капе, по заключению МРТ профессором Риден, явное ухудшение?
И как пациенту принять правильное решение, если ортопеды вашего института предлагают разное лечение, на разных аппаратах.

Шарман

Вот и я о том же.
Аппарат изделие индивидуальное. Большой вопрос, насколько грамотно он сделан.
А МРТ, кстати, беспристрастно, действительно.
Цитата: Marush от 13 мая 2014, 15:19:51
Дмитрий Витальевич, а что делать если после лечения на капе, по заключению МРТ профессором Риден, явное ухудшение?
И как пациенту принять правильное решение, если ортопеды вашего института предлагают разное лечение, на разных аппаратах.

Marush

Анализируйте полученную информацию, сами выбирайте своего врача. Никогда не будет положительного результата, если пациент не верит своему доктору!
Медицина перешла в новую плоскость коммерции и все больше становится "услугой"

В том-то и дело, доктору я верю, но видимо "услуга" ему не интересна :-[

Шарман

Вера это знание в первую очередь.

Шарман

Кстати.
Вот реальный пример.
До лечения на капе по МРТ норма.
После лечения на МРТ вывих и сужение суставной щели.
Место лечения - Вучетича.
Пациент вообще не в теме был особо, врачу верил. А врач сути не раскрыл происходящего и от лечения отказался.
Это все факты, никакой лирики.
Цитата: Marush от 13 мая 2014, 15:19:51
Дмитрий Витальевич, а что делать если после лечения на капе, по заключению МРТ профессором Риден, явное ухудшение?
И как пациенту принять правильное решение, если ортопеды вашего института предлагают разное лечение, на разных аппаратах.